생백신 대 비생백신

1. 소개

 백신은 감염병 예방을 위해 필수적인 역할을 하는 의학적 도구입니다. 백신은 그 작용 메커니즘과 구성 방식에 따라 크게 생백신과 비생백신으로 나눌 수 있습니다. 생백신은 약화된 병원체를 사용하여 강력하고 지속적인 면역 반응을 유도하는 반면, 비생백신은 비활성화된 병원체나 그 일부를 이용하여 안전성과 효과성을 갖춘 면역을 제공합니다. 대표적인 생백신으로는 홍역‧유행성이하선염‧풍진(MMR) 백신과 수두 백신이 있으며, 비생백신에는 불활성화 백신, 서브유닛 백신, 톡소이드 백신, 접합 백신 등이 포함됩니다. 또한, 현대 백신 개발과 관련된 안전성 조치로는 알루미늄 보조제 사용 및 티메로살의 단계적 제거 등이 있습니다. 이러한 조치들은 백신이 공중보건을 위한 안전하고 효과적인 도구로 자리잡게 합니다.

 

2. 생백신과 비생백신의 비교

생백신

 생백신은 약화된 형태의 바이러스나 박테리아를 포함하고 있어, 체내에서 병원체가 복제되며 자연 감염과 유사한 면역 반응을 유도합니다. 이로 인해 생백신은 강하고 장기적인 면역력을 제공합니다. 예로는 MMR 백신, 수두 백신, 로타바이러스 백신 등이 있습니다. 그러나 생백신은 면역 체계가 약화된 개인에게는 적합하지 않을 수 있으며, 이러한 경우 주의가 필요합니다.

비생백신

 비생백신은 병원체를 비활성화하거나 특정 항원만을 포함하도록 설계된 백신으로, 일반적으로 여러 차례의 접종이 필요할 수 있습니다. 비생백신의 종류로는 불활성화 백신, 서브유닛 백신, 톡소이드 백신, 접합 백신 등이 있습니다. 이러한 백신은 병원체 자체를 포함하지 않으므로 면역력이 약한 사람들에게도 안전하게 사용될 수 있습니다. 다만, 면역 반응이 생백신만큼 강력하거나 오래 지속되지 않을 수 있습니다.

백신의 선택은 특정 병원체, 접종 대상 인구, 요구되는 면역 반응의 강도와 지속 시간 등을 종합적으로 고려하여 이루어져야 합니다.

 

3. 비생백신의 종류

 비생백신에는 여러 가지 형태가 있으며 각각 고유한 특성과 장점을 가지고 있습니다. 다음은 주요 비생백신의 종류입니다:

• 불활성화 백신: 비활성화된 병원체를 포함하여 면역 반응을 유도합니다. 대표적으로 불활성화 소아마비 백신(IPV)과 일부 인플루엔자 백신이 있습니다.
• 서브유닛 백신: 병원체의 특정 항원(단백질, 다당류 등)을 사용하여 면역을 유도합니다. B형 간염 백신과 HPV 백신이 이에 해당합니다.
• 톡소이드 백신: 병원체가 분비하는 독소를 불활성화하여 면역 반응을 유도합니다. 디프테리아와 파상풍 백신이 대표적입니다.
• 접합 백신: 약한 항원에 강한 항원을 결합시켜 면역 반응을 강화합니다. Hib 백신과 폐렴구균 접합 백신이 이에 해당합니다.

 이러한 백신들은 질병을 유발할 가능성이 없기 때문에 면역력이 약한 사람들에게도 안전한 선택지를 제공합니다.

 

4. 알루미늄과 백신 안전성

 알루미늄 염은 현대 백신에서 면역 반응을 증강시키기 위해 사용되는 주요 보조제입니다. 알루미늄 기반 보조제는 약 90년 이상 사용되어 왔으며, 극히 드문 경우를 제외하고는 우수한 안전성을 입증받아 왔습니다. 미국 식품의약국(FDA)은 소아 백신 접종으로 인한 알루미늄 노출이 설정된 안전 기준치를 초과하지 않는다고 확인했습니다.

 

 한편, 과거 백신에서 방부제로 사용되었던 티메로살은 2001년 이후 미국에서 대부분의 소아 백신에서 제거되었습니다. 이는 잠재적인 수은 노출 감소를 목표로 한 선제적 조치로, 티메로살 사용이 건강에 유의미한 해로움을 초래한다는 증거는 없었습니다. 따라서, 현대 백신 접종의 이점이 잠재적 우려를 훨씬 능가한다는 점이 반복적으로 입증되고 있습니다.

 

5. 티메로살의 단계적 제거

 미국에서는 수은을 포함한 방부제인 티메로살의 제거가 선제적으로 이루어졌습니다. 다음은 주요 단계들입니다:

• 1999년 7월: 미국 공중보건서비스, 소아과학회, 백신 제조업체들은 예방 차원에서 티메로살을 백신에서 줄이거나 제거하기로 합의했습니다.
• 2001년: 대부분의 소아 백신에서 티메로살이 제거되거나 미량만 남게 되었습니다.
• 2003년: 티메로살이 제거된 백신만이 생산되기 시작했습니다.

 티메로살 제거는 백신의 안전성을 더 강화하기 위한 조치였으며, 제거 이후에도 자폐증과 같은 질환의 발생률 증가와는 관련이 없다는 연구 결과가 발표되었습니다. 이는 티메로살이 자폐증을 유발한다는 가설이 근거가 없음을 입증한 사례로 평가됩니다.

 

출처: https://www.perplexity.ai/page/live-vs-non-live-vaccines-qyD6whhCQGWxPtTdurJZMA